dığıilaçlardır. Çoklu ilaç kullanımına bağlı ortaya çıkan depresyon, yaşlılarda demans için bir risk teşkil etmektedir. Demansın en sık görülen tipi olarak Alzheimer hastalığı, multifaktöriyel bir ya - pıya sahip olmakla beraber genetik altyapısı ve nöropatolojisi iç içe geçmektedir. Günümüzde uy - ülkemizdeson yıllarda alzheimer hastalarının sayısı artarken, bu artışın bir nedeninin de sağlıklı beslenme alışkanlıklarından uzaklaşılıp İyiBir Gece Uykusu: İyi bir uyku, beyni dinlendiren aktivitelerin başında geliyor. Bunun için 6-8 saat arasında kaliteli bir uyku öneriliyor. beslenmek, beyin dokusunun korunmasını sağlıyor. Yine meyve, sebze tüketiminin yanında taze zeytinyağı tüketimi öneriliyor. Birdoktor böyle, egzersiz bir hayvan alma veya hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve zihinsel fonksiyonunu geliştirmek için müzik, hem de reçete ilacı sakinleştirici dinlerken olarak yaşam tarzı değişiklikleri, önerebilir. eğitim, tedavi ve desteği ile, her ikiniz bir AD tanısı ile başa çıkabilir. alzheimer nörolojik Sağlık Sonrasında bunu oku Karlıkaya “Uyku sırasında öğrenme ve hafıza güçleniyor. Düşünülenin aksine uykunun beyin için pasif değil, aktif bir dönem oluyor. Uyku süresindeki azalma, ileri yaşlarda Moncrieffantidepresanlardan şizofrenide kullanılan ilaçlara kadar bütün psikiyatri ilaçlarının zararlı olduğunu ve insanı insanlıktan çıkararak etki ettiğini savunuyor. Yazara göre, psikiyatri tek bir hastalığın bile tedavisinde başarılı değil ve eğer hastalar tekrar normal hayata dönüyorsa bu kendiliğinden oluyor. YAwBDoK. Gelişmiş ülkelerde Alzheimer hastalığı bekleniyor. Yaşa bağlı olduğu için son yıllarda yaşam beklentisinin artması yaygınlaşmasına neden olmuştur. Ayrıca hastalık, birinci dünya toplumları için tıbbi ve sosyal bir zorluğa neden oluyor. AD tedavisi, 20 yıldan uzun süredir var olan bir kolinerjik hipoteze dayanmaktadır. İlaç, kolinesterazı inhibe ederek çalışır, böylece beyindeki asetilkolinin sinaptik kullanılabilirliğini iyileştirir. İlaçlar ayrıca davranışsal, küresel ve bilişsel önlemler üzerindeki mütevazı semptomatik yararları nedeniyle AD’yi tedavi etme yetkisine sahiptir. Alzheimer hastalığı için bu kapsamlı ilaçlara göz atın kolinesteraz inhibitörleri Asetilkolinesteraz inhibitörleri, AD tedavisinde temel bileşendir. Ayrıca Amerikan Nöroloji Akademisi’ne göre standart bakım olarak da adlandırılmaktadır. Unutmayın, donepezil, galantamin, rivastigmin ve takrin, hastalar üzerindeki yaklaşık %40’lık hepatotoksik etkileri nedeniyle yaygın olarak kullanılmamaktadır. AD ilaçları şu anda bilişsel, davranışsal ve işlevsel ifadelere yol açan kolinerjik hipoteze bağlıdır. AD’deki semptomlar. İlaç, demansın ciddiyeti ile ilişkili olan biyokimyasal belirteçlerde bir azalma ile uğraşmakla ilişkilidir. Doğru dozda kullanıldığında kolinomimetik ilaçlar AD’de semptom tedavisi için bilinmektedir. Anormal glutamaterjik nörotransmisyonun bloke edilmesi, AD’yi tedavi etmenin başka bir yoludur. Aşırı glutamaterjik nörotransmisyon, hücre içi kalsiyum konsantrasyonu nedeniyle eksitotoksisiteye yol açarak nöronal disfonksiyona ve nihayetinde ölüme yol açar. Bununla birlikte, orta derecede afiniteli rekabetçi olmayan, hafif ila şiddetli AD’nin tedavisi için onaylanmıştır. Nöronal ateşleme hızları yüksek olduğunda kalsiyum akışını önler, ancak düşük uyarı hızlarında nörotransmisyon için nispeten açık olan kalsiyum kanalını ortaya çıkarır. gibi bazı ilaçlar j-147 AD’yi tedavi etmek için kullanılabilir, ancak çalışmalar memantin mekanizmasının semptomatik faydalar gösterdiğini göstermektedir. Memantin, hastaların daha iyi bilişsel ve işlevsel durum göstermelerine yardımcı olmuştur; olumsuz etkileri yoktur. Memantin alan demanslı hastalar gelişmiş bilişsel ve işlevsel puanlar gösterir. Bazı durumlarda, memantin ile donepezil kombinasyonu, tek başına donepezil ile karşılaştırıldığında daha iyi sonuç verir. Antioksidanlar ve Anti-inflamatuar Ajanlar Çalışmalar, bir AD hastasının beyninde oksidatif stres ve radikal birikimi olduğunu göstermektedir. Antioksidanlar, beyindeki oksidatifi azaltabileceğinden potansiyel bir tedavidir. Ayrıca a-tokoferol, tedavide kurumsallaşmayı önemli ölçüde geciktiren birincil antioksidandır. Dünyanın bazı bölgelerinde hastalar, özellikle yaşlı hastalarda bilişi geliştirmek için Ginkgo biloba gibi bitki özlerini kullanırlar. Ayrıca, EGB gibi özler, AD patogenezi ile bağlantılı amiloid-b peptit agregasyonunun azaltılmasını doğrulamıştır. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar AD’nin gelişimini korur; ancak, AD asemptomatik bir aşamaya ulaştığında çalışmaz. Birçok AD hastası, hastalık süresince davranış bozuklukları geliştirir. Davranış bozukluğu saldırganlık, halüsinasyon, sanrı, depresyon, uyku bozukluğu eğilimini içerir. Davranışsal semptomlar devam ederse, hasta kuruma zorlanabilir. Tedavinin ilk adımı, aşağıdaki gibi ilaçlarla değerlendirme ve tedaviyi içerir. j-147. Doktor ayrıca müzik, rahatlama ve hafif egzersiz gibi farmakolojik olmayan müdahaleleri tercih edebilir. Nöropsikiyatrik semptomların şiddetli ve kalıcı olması durumunda size özel ilaçlar önerilir. Sorumluluk Reddi Bu yayınlarda yer alan ifadeler, görüşler ve veriler, Credihealth ve editörlere değil, yalnızca bireysel yazarlara ve katkıda bulunanlara aittir. +91 8010-994-994 numaralı telefonu arayın ve BEDAVA. Doğru uzman doktor ve kliniği seçme konusunda yardım alın, çeşitli merkezlerden tedavi maliyetlerini ve zamanında tıbbi güncellemeleri karşılaştırın Kaynak Alzheimer hastası pek çok kişinin uyku düzeninde değişiklikler görülür. Araştırmacılar Alzheimer’ın getirmiş olduğu uyku probleminin nedenini tam olarak saptayamasa da tıpkı zihin ve bellekteki değişiklikler gibi uyku bozukluğunun Alzheimer’ın beyinde yarattığı etkiden kaynaklandığı düşünülüyor. Demansa sahip olmayan pek çok yaşlı uyku bozukluğu yaşayabilir. Ancak Alzheimer’da uyku bozukluğu daha görülmekle beraber, şiddeti de daha fazladır. Her ne kadar erken dönem Alzheimer’da uyku bozukluğu görülse de hastalığın ileri dönemlerinde daha çok görülmektedir. Alzheimer’da görülen uyku bozuklukları genellikle şöyledir; Uyku güçlüğü Alzheimerlı birçok hasta gece boyunca daha sık uyanır ve daha uzun süre uyanık kalır. Beyin dalgası çalışmaları hem rüyada hem de rüyada olmayan uyku evrelerinde azalma olduğunu göstermektedir. Uyuyamayan hastalar bakıcılarının uykusunu bozarak dolaşabilir ya da hareketsiz bağırıp çağırabilir. Gündüz uyuma ve uyku-uyanıklık arası döngü Alzheimerlı hastalar gecenin aksine gündüzleri çok uykulu hissedebilir ve bu da geceleri uyumalarını iyice zorlaştırabilir. Gün içinde huzursuzluk hissi, ajitasyon da uyku geçişleri arasında görülebilir. İleri dönem Alzheimerlı hastaların çoğu gece vaktinin yüzde 40’ını uyanık, gündüz ise uzun bir bölümünü uyuklayarak geçiriyor. Bazı hastalarda gece tamamen uyanıklık ve gündüz uyuma gibi tam tersi durumlar görülebiliyor. Uyku Bozukluğu Yaratan Diğer Koşullar Uyku bozukluğu yaşayan Alzheimer hastaları bu soruna neden olabilecek diğer faktörleri göz ardı etmemek için mutlaka kapsamlı bir tıbbi muayeneden geçirilmelidir. Alzheimer hastalarında uyku bozukluğunu da kötüleştirebilecek koşullar şunlar olabilir; Depresyon Huzursuz bacak sendromu Uyku apnesi Alzheimer hastalığına bağlı uyku değişiklikleri için ilaç ve ilaç dışı tedavi yaklaşımları bulunmaktadır. Çoğu zaman ilaçtan ziyade ilaç dışı önlemlerin kullanılması tavsiye edilir. Uyku Bozukluğunu İlaçsız Önleme Alzheimer hastalığında uyku problemlerini ilaçsız atlatmak çok önemlidir. İlaç dışı tedaviler, uyku rutinini, uyku ortamını iyileştirmeyi ve gündüz uyuklamayı azaltmayı amaçlamaktadır. Bazı uyku ilaçları ciddi yan etkilere neden olabileceğinden, ilaç dışı baş etme stratejileri her zaman ilaçlardan önce denenmelidir. Alzheimerlı hastaya konforlu bir uyuma ortamı oluşturmak için;Alzheimer dışında uyku bozukluğu yaratan hastalıkları tedavi ettirin. Günlük rutinler oluşturun. Yemek yeme, spor yapma, uyanma gibi. Uyarıcılardan kaçının. Alkol, kafein, nikotin gibi maddeler uyku bozukluğuna neden olur. Özellikle gün batımından sonra uyarıcılardan uzak durulmalı. Gece uyanıklık dönemlerinde televizyon izlenmemeli. Fiziksel aktiviteyi teşvik edin. Yürüyüş ve diğer aktiviteler geceleri daha rahat bir uyku sağlar. Gündüz uykusunu sınırlayın. Özellikle öğlen uyuklamalarından. Uyumadan önce huzurlu bir ruh hali oluşturun. Yüksek sesle kitap okuma, yatıştırıcı müzikler kişinin rahatlamasını sağlar. Konforlu bir yatak odası da önemlidir. Odanın ısısı ve yatağın rahatlığına dikkat edin. Kullanılan ilaçlar arasında uykusuzluğa yol açan ilaçlar varsa bunları kontrol altına alın ve doktor kontrolünde saatlerini ayarlayın. Melatonin hormonu önemlidir. Bunun için takviye ya da yatak odasının tamamen karanlık olmasını sağlayın. Gündüz gün ışığına çıkmak gece uykusu için faydalıdır. Alzheimer Hastası Gece Uyanıyorsa Alzheimerlı hastalar geceleri sıklıkla uyanabilir. Hastanın bakımını sağlayan yakını ya da bakıcısı bu durumda kişiye öfkelenmek, telaş etmek yerine sakin kalmayı denemeli ve kişinin neye ihtiyacı olduğunu sormalıdır. Bazen uykudan uyanma kabızlık, ağrı, sıcak ya da soğuk bir oda nedeniyle de olabilmektedir. Sakince ihtiyacını karşılamasına yardımcı olun ve uyku zamanı olduğunu ve uyuması gerektiğini hatırlatın. Alzheimer Hastalarında Uyku İlacı Kullanılabilir Mi? Bazı durumlarda Alzheimerlı hastada ilaç dışı yaklaşımlar pek işe yaramaz. Bu durumda uyku bozukluklarına rahatsız edici gece davranışları da eklenir. İlaca ihtiyacı olan hastalar doktor kontrolünde düşük bir doz ile ilaç tedavisine başlayabilir. Ancak bilişsel bozukluğu olan kişiler için uyku ilaçlarının riskleri de dikkate alınmalıdır. Uyku bozuklukları için mutlaka doktor kontrolünde bir ilaç tedavisi uygulanmalıdır. İlacın faydaları, riskleri ve alternatif tedavi seçenekleri düşünülmelidir. 11Ağu Doç. Dr. Gülçin Benbir İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji ABD Uyku ve Bozuklukları Birimi Yaşla birlikte insan vücudunda birçok fizyolojik değişiklik izlenir. Ancak uykuyla ilgili değişiklikler muhtemelen uyumu en zor olan değişikliklerdir. Altmış beş yaş ve üzerindeki kişilerde yüzde 40-65 oranında uykuyla ilişkili şikayet bildirilmektedir. En sık bildirilen şikayetler arasında geç dalma, gece içi sık uyanma, sabah erken kalkma ve uyuyamama yer almaktadır. Yaşlanmayla birlikte derin uyku evre süresi azalmaktadır. Bunun sebebi uyku hormonlarındaki azalma olabileceği düşünülmektedir. Buna bağlı olarak sıklıkla erken uyku fazı sendromu gelişir; yani akşam saat 1900-2000 civarında uyku başlar ve sabaha karşı saat 0300-0400 civarında son bulur. Aslında yaşlı kimseler bu saatlere riayet ettiklerinde pek fazla sorunla karşılaşmazlar, ancak bu alışılmadık saatler kişinin günlük aktiviteleriyle örtüşmediğinden eski ritimlerini devam ettirtmek isteyen yaşlı kimseler sorun yaşamaya başlarlar. Uyku değişikliklerinin nedeni çok sayıdadır; bunlar arasında 1 uykuyu oluşturan beyin yapılarındaki değişiklikler, 2 uyku hastalıkları, 3 diğer dahili ya da psikiyatrik hastalıklar ve 4 çoklu ilaç kullanımı sayılabilir. Yaşlanmayla birlikte ışık maruziyetinin süresi ve şekli de değişmektedir. Nitekim, yaşam koşulları çoğunlukla evde ya da kapalı mekanlarda kısıtlanır. Işık hassasiyeti de yaşlanmayla birlikte değişir. Işık maruziyetinin azalması da uyku düzenini negatif yönde etkilemektedir. Toplumda en sık görülen bunama tipi, Alzheimer demansıdır. İlerleyici unutkanlığa bağlı gelişen sosyal sorunlara ek olarak izlenen uyku bozuklukları da hasta ve hasta yakınları açısından ciddi sorunlar oluşturabilmektedir. Kişiden kişiye değişmekle birlikte, özellikle ileri evrelerde oldukça sık olarak karşılaşılmaktadır. Nitekim yukarıda bahsedilen ve sağlıklı yaşlılarda dahi görülen sorunlar, Alzheimer hastalarında daha belirgin şekilde ortaya çıkmaktadır. Bulundukları ortama karşı uyumlarının azalması ve kendi hareketlerini kontrol edememeleri nedeniyle uyku düzensizliğine bağlı sorunları daha belirgin yaşamaktadırlar. Bu hastaların uyku-uyanıklık düzeni bozulmuştur. Kimi hastada günde 16 saate varacak düzeyde aşırı uyuma şeklinde bir uyku düzeni gelişirken, çoğu hastada gece veya gündüz değişken bir biçimde toplam 3-4 saat uyuma şeklinde bir düzensizlik görülür. Bu hastaların gece uykuları sık olarak bölünür, geceleri huzursuz ve amaçsız gezinmeler izlenir. Sabah ise erken saatte uyanırlar ve gün içinde sık sık uykuları gelir. Uyku sorunları yaşayan Alzheimer hastaları için yapılacak bazı önlemler şu şekilde sıralanabilir Yatış ve kalkış saatlerinin daha sabit ve net bir şekilde uygulanması gerekir. Hastayla birlikte ev ahalisinin de yatış pozisyonuna geçmesi, ışıkların kapatılması ve yatağa gitmeyle ilişkili davranışların bir adet haline getirilerek her gece uygulanması bunu kolaylaştıracaktır. Tam karanlık bazı hastalar için rahatsızlık verici olabilir, bu nedenle gece lambasıyla loş bir aydınlatma kullanılması önerilir. Doktorunuza sormadan uyku ilacı kullanmayınız. Bu tür ilaçlar, uygun şekillerde kullanılmadığında, hastadaki kafa karışıklığını arttırabilmektedir. Yatmadan 2-3 saat öncesinden itibaren, aşırı uyaran içeren aktivitelerden kaçınılmalıdır. Bunun yerine sakin ve loş bir ortamda oturmak, sakin bir müzik dinlemek ve hafif yiyecekler atıştırmak yardımcı olacaktır. Yine bu dönemde çay ya da kahve gibi uyarıcı etkileri olan içeceklerin tüketilmesinden kaçınılmalıdır. Bu uygulamayla gece tuvalete kalkma da engellenecektir. Yatmadan önce son bir kez tuvalete gidilmesi de önerilir. Yatmadan önce ertesi güne dair planların ya da diğer heyecan oluşturabilecek konular konuşulmamalıdır. Aksine, her şeyin yolunda olduğuna dair telkin edici konuşmalarda bulunun. Sabah kalkış saati mümkün olduğunca sabit tutulmalı ve aydınlık ışık alan bir odada perdeler açılarak gündüz uyanıklık sağlanmalıdır. Öğlen saatlerinde öğle 1200 ile 1400 arasında bir saati geçmeyecek şekerleme önerilmektedir. Zorlu fiziksel aktiviteler günün erken saatlerinde yapılmalıdır. Ancak akşam saatlerine yorgunluk sağlaması amacıyla düzenli olarak ev içinde yapılabilecek bir işle görevlendirilmelidir. Tüm önlemlere karşın hastanın uyumasında sıkıntılar yaşanıyorsa, hastanın akşam saatlerinde yatak dışı uyuyakaldığı yerde uyumasına izin verilebilir. Hiç uyuyamadığı hallerde, aşırı aktivasyona neden olmayan el oyalayıcı işler verilebilir. Tüm önlemlere karşın devam eden şikayetler için takibinde olduğunuz doktorunuza danışmalısınız. Bunların yanı sıra, Alzheimer hastalarında diğer uyku bozuklukları da daha sık görülür. Gece horlama ve nefes tıkanıklığı, huzursuz bacaklar sendromu ve gece krampları, ya da gece bağırma veya vurmayla şekillenen rüyayı yaşama hastalığı gibi durumlarda, doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. Nitekim, bu uyku bozukluklarının çoğu tedavi edilebilir ve gerek hastanın gerekse hasta yakınlarının yaşam kalitesini arttırabilir. Makalenin tıp uzmanı Yeni yayinlar , Tıbbi editör Son inceleme хTüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir. Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların [1], [2], vb. Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın. İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın. Demansın tehlikeli bir şekli Alzheimer'dir. Nörodejeneratif patolojinin, yeni ilaçların ve koruyucu tekniklerin tedavi yöntemlerini ele alalım. Hastalık, adını nörobiyolojik araştırmalarla uğraşan ve beyin lezyonlarının tedavisi için yöntemler geliştiren Alman psikiyatrist Alois Alzheimer adına aldı. 1906'da Alois, insanların 50 yıl sonra daha fazla maruz kaldığı bozukluğu tanımladı. Bugüne kadar dünyada 46 milyondan fazla insanda hastalık teşhis edilmiş ve bilim adamlarının tahminlerine göre, bu rakam önümüzdeki 30 yıl içinde 3-5 kat artacak. Patolojinin gelişmesinin kesin nedeni bilinmemektedir, fakat beyinde dejeneratif değişikliklere yol açan bir dizi risk faktörü vardır Yaşlılık yaşı. Kalıtsal yatkınlık. Kadın cinsiyeti kadınlar erkeklerden daha sık hastalanırlar. Genetik mutasyonlar. Bilişsel bozulma. Kardiyovasküler sistem hastalıkları. Kranyoserebral yaralanma. Şiddetli duygusal şoklar, depresyon. Düşük eğitim seviyesi ve entelektüel aktivite eksikliği. Solunum sistemi hastalıkları, oksijen açlıklarına neden olur. Endokrin patolojileri diyabet, obezite. Hareketsiz bir yaşam tarzı. Zararlı alışkanlıklar alkolizm, sigara içmek, kafein istismarı. Yüksek tansiyon. Sinir sisteminin hafıza kaybı, konuşma ve düşünme işlevleriyle yitirilmesi bu semptomatolojiyle ilerler Son olayları hatırlamakta zorluklar, unutkanlık. Depresyon, kaygı, artan kaygı. Etraftaki insanlara ve şeylere kayıtsız tutum. Sanrılı fikirler ve halüsinasyonlar. Uzayda oryantasyonun bozulması. Sevilenleri tanıyamam. Konvulsif nöbetler. İlerleme ilerledikçe, patoloji entellektüel becerilerin kaybına yol açmakta ve hastaları toplumda yaşam için tatminkar hale getirmektedir. Alzheimer hastalığının tedavisi, gelişmesine katkıda bulunan faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Demansın ilerleyici formları ile tam iyileşme imkansızdır. Hastalara semptomatik tedavi ve çeşitli düzeltici teknikler reçete edilir. Alzheimer Hastalığı için İlaçlar Yapılan çalışmalar nörodejeneratif patolojinin tedavi edilemez olduğunu göstermektedir. Alzheimer hastalığında ilaçlar, hastanın durumunu hafifletmek için palyatif önlemlerdir. İlaç tedavisi, öncelikle, beyindeki asetilkolin seviyesini arttıran ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatan ilaçlardan oluşur. Ayrıca, hastalara baskılayıcı psikoz reçete edilir ve saldırganlık düzeyini azaltır. Hafıza, konuşma ve düşünmenin işlevlerini yitiren sinir sisteminin bir lezyonunda kullanılan temel ilaç gruplarını ele alalım [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8] Kolinesteraz inhibitörleri Bu farmakolojik gruptaki aktif bileşen asetilkolindir. Bu madde ezberleme işleminden sorumludur. Alzheimer aktivitesi kolinesteraz aktivitesini arttırır. Bu enzim asetilkolini yok eder ve hafıza problemlerine neden olur. İlaçlar asetilkolinin yıkımını yavaşlatır, hastalığın ilerlemesini önler. rivastigmin Asetil- ve butirilkolinesteraz inhibitörü. Kolinerjik iletimi teşvik eder, kesintisiz işlevle kolinerjik nöronlardan salınan asetilkolinin yıkımını yavaşlatır. Alzheimer ve Parkinson hastalığında bilişsel işlev eksikliğini giderir. Aktif bileşen, rivastigmin hidrotartrattır. Kullanım endikasyonları demansın semptomatik tedavisi, hafif ila orta derecede Alzheimer hastalığı, idiopatik Parkinson hastalığı. Talimatlar Ağızdan, ilk dozaj günde iki kez mg'dır. İlaç iyi tolere edilirse, dozaj ikiye katlanır. Tedavi süreci her hasta için ayrı ayrı seçilmiştir. Kontrendikasyonlar ilaç bileşenlerinin intoleransı, anamnezde kontakt alerjik dermatit. gastrointestinal bozukluklar, bulantı, kusma ve ishal, bradikardi, bronkospazm, istemsiz idrar ve dışkılama, göz yaşarması, hipotansiyon, kas zayıflığı ve doz. Şiddetli doz aşımı, 30 mg / kg'lık bir dozda atropin alınmalıdır. Olumsuz tepkiler bulantı, kusma, sinirlilik, uyku bozuklukları, depresyon, agresyon, halüsinasyonlar, baş ağrıları ve baş dönmesi, anjina, aritmi, anoreksi, aşırı terleme, alerjik deri reaksiyonları, titreme. Form ve 3 mg aktif terkip maddesinin oral uygulaması için katı kapsüller. galantamin Geri dönüşümlü özelliklere ve aktif bir bileşene sahip seçici, rekabetçi bir asetilkolinesteraz inhibitörü galantamindir. Nikotinik reseptörleri uyarır, postsinaptik membranın asetilkoline duyarlılığını arttırır. Nöromüsküler iletimi geri yükler ve sinapsta uyarımın iletilmesini kolaylaştırır. Düz kasların tonunu artırır, ter ve sindirim bezlerinin salgılanmasını artırır. Alzheimer hastalığında bilişsel işlevi geliştirir. Endikasyonlar hafif veya orta Alzheimer tipi demans, çocuk felci, miyopati, kas distrofisi, nevrit, siyatik, serebral palsi için öngörülen bir tablet. Enjeksiyon için bir çözelti, sinir sisteminin, travmatik yaralanmalar, omurilik hastalığı, polinörit idiyopatik yüz siniri paralizi, myopatiler, periferik sinir sistemi hastalıkları için kullanılır. Kullanım tabletler öğünden sonra günde 3-4 kez 5-10 mg almak, tedavi süresi 4-5 haftadır. Enjeksiyon çözeltisinin dozajı, uygulama yöntemine ve hastanın yaşına bağlıdır, dolayısıyla ilgili hekim tarafından belirlenir. Kontrendikasyonlar İlacın, astım, anjin, epilepsi, kalp bloğu, bradikardi, hipertansiyon hiperkinezya, kronik kalp yetmezliği, şiddetli böbrek ve karaciğer bozuklukları, obstrüktif akciğer hastalığı, mekanik bağırsak tıkanıklığı için aşırı hassasiyet. 9 yıl, gebelik ve emzirme kadar hastaların yaşı. Yan etkileri kan basıncında değişiklikler, ortostatik hipotansiyon, kalp yetmezliği, ödem, supraventriküler taşikardi, bradikardi, iskemi, miyokard enfarktüsü. Gastrointestinal sistemden kaynaklanan rahatsızlıklar, kas spazmları ve halsizlik, ateşli durum. Tremor, idrar yolu enfeksiyonları, bilincin inhibe edilmesi, cilt alerjik reaksiyonları. Aşırı doz bilincin baskılanması, konvulsif ataklar, advers reaksiyonların şiddetinin artması, mukus trakea bezlerinin hipersekresyonu ile kombinasyon halinde kas güçsüzlüğü, bronkospazm. Tedavi için gastrik lavaj ve başka semptomatik tedavi endikedir. İlacın iki şekli vardır oral kullanım ve enjeksiyon için tabletler. Neyromidin Kolinesteraz inhibe eder ve hücre zarlarının potasyum kanallarını bloke eder. Antikolinesteraz özellikleri vardır, merkezi sinir sistemi ve beyindeki dürtülerin iletimini geliştirir. Düz kasların tonunu arttırır, hafızayı artırır ve merkezi sinir sistemini uyarır. Ayrıca hafif bir sedatif etkisi vardır, aritmi ortadan kaldırır, tükürük bezlerinin salgılanmasını uyarır. İlaç aktif bir madde içerir - ipidakrin. Endikasyonlar nevrit, miyasteni çeşitli etiyolojilere, çoklu skleroz, serebrovasküler hastalık, polinörit polinöropati, bulber felç ve parezi, kafatası-beyin travmanın karmaşık tedavi hafıza bozuklukları. Uygulama yöntemi ve dozaj, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenir. Bir kural olarak, ilaç günde 1-3 kez 1 / 2-1 tablet veya günde 1-2 kez parenteral 1 kapsül alınır. Terapi süresi 1-2 aydır. Yan etkileri baş ağrısı ve baş dönmesi, artan tükürük, cilt alerjik reaksiyonlar. Mide bulantısı, kusma, ishal, bronkospazm, hipersalivasyon. Bu reaksiyonlar göründüğünde, dozu azaltmanız veya 1-2 gün boyunca tedaviyi durdurmanız gerekir. Özellikle ağır vakalarda reçeteli ilaçlar reçete edilir. Kontrendikasyonlar Aşırı duyarlılık ilaç, astım, vestibüler aparatın lezyonlar, anjina pektoris, bradikardi, gebelik ve emzirme, ülseratif ve gastrointestinal sistemin aşındırıcı lezyonlar, 14 yaşından daha genç hastalar. Aşırı doz, kolinerjik kriz durumunun gelişmesiyle karakterizedir. Bu arka plana karşı, bronkospazm ortaya çıkar, bezlerin salgılanmasını arttırır, kontrolsüz defekasyon ve idrara çıkma, kusma, bradikardi, kan basıncını düşürür. Konvülsiyonlar, artan uyuşukluk, genel halsizlik, kaygı. Bir panzehir olarak, Atropin sülfat almak için tavsiye edilir. Ürün 10 adet tablet. Bir paket içinde 5 kabarcıklar ve IM için bir ampul ve 1 ml'lik bir enjeksiyonluk bir kalem içinde bir blister paket içinde. Eksyelon Rivastigmin aktif bir bileşeni olan bir ilaç. Merkezi sinir sisteminde seçici olarak bütiril ve asetilkolinesterazı inhibe eder. Asetilkolin eksikliğinin neden olduğu bilişsel işlevlerin ihlalleri üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Kullanım endikasyonları Alzheimer ılımlı veya hafif formda demans, Parkinson hastalığı. Nasıl kullanılır Günde 2 kez Oral. Kapsüller su ile alınır ve çözelti seyreltilir. Ortalama başlangıç dozu günde iki kez mg olup, tedricen 6 mg'a çıkarılır. Maksimum günlük doz 12 mg'dır. Tedavi süresi, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenir. Yan etkileri mide bulantısı, kusma, kilo kaybı, idrar yolu enfeksiyon hastalıkları, ekstremite titremesi, baş ağrısı ve halüsinasyonlar, konvülsiyonlar, artan uyuşukluk. Gastrointestinal sistem, taşikardi, bradikardi, artan kan basıncı bozuklukları. Kontrendikasyonlar ilaca aşırı duyarlılık, şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu, kalp iletim bozuklukları, idrar yolu tıkanıklığı, bronşiyal astım, pediatrik uygulama, gebelik ve emzirme. Aşırı doz mide bulantısı, kusma, ishal, hipertansiyon, bayılma, halüsinasyonlar. Semptomatik tedavi tedavi için endikedir. Bir panzehir olarak skopolamin kullanabilirsiniz. Form salıverme paket başına 14, 28, 56 veya 112 parça kapsüller, ayrıca bir şişe içinde 50 ml'lik bir çözelti. Almer Beyinde seçici ve geri çevrilebilir asetilkolinesteraz blokeri. Merkezi sinir sisteminde sinir uyarılarının iletilmesinden sorumlu olan asetilkolinin parçalanmasını uyarır. İlacın her bir kapsülünün bileşimi - donepezil hidroklorürdür. Nootropik, serebrozodilasyon, antihipoksik ve psikostimüle edici etkiye sahiptir. Kullanım endikasyonları hafif-orta demans semptomlarının giderilmesi, Alzheimer hastalığı, kognitif bozukluğun şiddeti azalmıştır. İlaç istemsiz tekrarlayan hareketleri ortadan kaldırır, hastanın davranışının normalleşmesine katkıda bulunur, halüsinasyonları ortadan kaldırır, etrafta neler olduğuna dair kayıtsızlık ve kayıtsızlık derecesini azaltır. Uygulama şekli tabletler günde aynı anda, tercihen yatmadan önce alınır. Başlangıç dozu günde 5 mg'dır, fakat kademeli olarak 10 mg'a çıkarılmaktadır. Yan etkiler uyku bozuklukları, baş ağrısı ve baş dönmesi, epileptik nöbetler, ekstrapiramidal nöbetler, sürekli yorgunluk hissi, kalp hızında azalma. Nazal solunum ve rinit rahatsızlığı, iştahsızlık, dispeptik bozukluklar, mide bulantısı. Deri alerjik reaksiyonları, kas krampları, istem dışı idrara çıkma. Kontrendikasyonlar ilacın aktif bileşenine bireysel hoşgörüsüzlük, gebelik ve emzirme, hastaların çocuk yaşı. Aşırı doz mide bulantısı, kusma, artan tükürük, düşük kan basıncı ve kalp hızı, solunum depresyonu, hiperhidroz, konvülsiyonlar, miyopati. Tedavi semptomatiktir. Tersiyer aminler grubundan antikolinerjikler, örneğin Atropin gibi antidotlar olarak önerilmektedir. Almer, kaplanmış tabletler biçiminde ve ağız boşluğu içinde dispersiyon halinde mevcuttur. [9], [10] Glutamat inhibitörleri Alzheimer hastalığı, serebral korteksin işleyişini bozan yüksek bir glutamat birikimi ile ortaya çıkar. Glutamat inhibitörlerine dayanan ilaçlar, hastalığın seyrini kolaylaştırır ve hastanın kendi başına bağımsız olarak hizmet verebileceği süreyi arttırır. Akathinol memantin Ilacın bileşimi aktif bileşen içerir - memantin hidroklorür. Aktif bileşen, NMDA reseptörlerini ifade eder. Beyindeki hücrelerde glutamaterjik metabolizma sistemini etkiler. Kalsiyum kanallarını bloke eder, iyonların hücre içi boşluğa taşınmasını düzenler ve membran potansiyelini normalleştirir. Sinir impulslarının iletilme sürecini aktive eder, beyin aktivitesinin derecesini artırır ve bilişsel performansı artırır. Artan fiziksel aktiviteyi teşvik eder, davranışsal reaksiyonları normalleştirir. Kullanım endikasyonları Alzheimer hastalığının arka planda dementia, belirtilmemiş genesis demansı, vasküler demans, karışık demans. Uygulama şekli yemek sırasında oral olarak, her hasta için ayrı ayrı doz ve tedavi belirlenir. Tedavi, minimal doz ile başlayıp, günde 30 mg maksimum değere kadar kademeli olarak artmaktadır. Yan etkiler artmış yorgunluk, baş ağrısı, tromboembolizm, uyuşukluk, halüsinasyonlar, arteriyel hipertansiyon, konfüzyon, pankreatit, mantar enfeksiyonları. Konvülsiyonlar, kalp yetmezliği, bulantı ve kusma, nefes darlığı, venöz tromboz, psikotik reaksiyonlar. Kontrendikasyonlar ilaç bileşenlerinin bireysel intoleransı, hamilelik ve emzirme, pediatrik uygulama, ağır böbrek yetmezliği. Dikkatle ilaç anamnezde tirotoksikoz, epilepsi, miyokard enfarktüsü ve konvulsif sendrom için reçete edilir. Aşırı doz, artan yan etkiler ile kendini gösterir. Tedavi için semptomatik tedavi kullanın, sorbent alın, yapay kusmaya neden olun. Acatinol memantinin, farklı bir dozajda tabletli bir bırakma formuna sahiptir. Neomidantan Dopaminerjik ajan, adamantan türevi. Aktif bileşeni içerir - amantadin hidroklorür 100 mg. Antikolinerjik aktiviteye sahiptir, demans ve Parkinson hastalığının ana semptomlarını iyileştirir. Kullanım endikasyonları nörodejeneratif patolojiler, bunama, Parkinson hastalığı, semptomatik parkinsonizm, influenza A virüsü. Kullanım talimatları ağızda, sabahları yemekle. Başlangıç dozu günde 100 mg'dır, ileride günde 300 mg'a çıkarılabilir, birkaç doza bölünebilir. Kontrendikasyonlar ilaç, bozukluk ve konfüzyon, refrakter epilepsi, delirik sendrom, gebelik ve emzirme bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık. Tepki akut psikoz, nöromüsküler bozukluklar, yönelim bozukluğu, bulanık görme, huzursuzluk, nöbetler, görsel halüsinasyonlar, akciğer ödemi, solunum yetmezliği, böbrek yetmezliği, idrar tutma. Doz aşımı benzer semptomlara sahiptir. Spesifik bir antidot yoktur, tedavi için semptomatik tedavi endikedir. Form açıklaması 10 adet enterik kaplamalı kapsüller. Paket içinde 5 kabarcık için blisterde. fenitoin Antiaritmik ve antikonvülsan. Sodyum iyonlarının polisinaptik yolların sokulmuş nöronlarının zarlarından geçişini önler. Nöronların ritmik aktivitesini ve ektopik odaklanmanın uyarılmasının ışınlanma sürecini azaltır. İlaç epileptik ve konvulsif nöbetler, ventriküler ekstrasistol için kullanılır. Başlangıç dozu günde 1 kez 100 mg'dır. Tedavi süreci uzman doktor tarafından belirlenir. İlaç böbrek ve karaciğer yetmezliği, konjestif kalp yetmezliği, kaşeksi kontrendikedir. Olumsuz reaksiyonlar ve aşırı doz bu belirtilerle kendini gösterir baş ağrısı ve baş dönmesi, titreme, ateş, bulantı ve ishal, deri alerjik reaksiyonlar. Tedavi zorunlu doz ayarlaması ile semptomatiktir. lubeluzol Sodyum kanal blokeri, benzothiazol bileşiği. Glutamatın presinaptik salınımını önler ve beyindeki ekstraselüler alanda nörotransmitter seviyesini azaltır. Nitrik oksitin glutamat kaynaklı nörotoksisitesini inhibe eder. Beynin akut fokal iskemisinde belirgin bir nöroprotektif etkiye sahiptir. Alzheimer hastalığının semptomlarını azaltmak için, bir hafta boyunca günde 10 mg alın ve dozajda daha fazla artış. Her hasta için tedavi süreci bireyseldir. Olumsuz reaksiyonlar, EKG'deki QT aralığının geçici uzaması ile kendini gösterir. İlaç deneysellerden biridir. Propentofillin Adenosin transportunun bir inhibitörü, doğrudan sodyum ve kalsiyum kanallarına bağlı presinaptik alfa-1 reseptörlerini aktive eder. Presinaptik iyon kanallarının inhibisyonuna ve nörotransmitterlerin salınmasına neden olur. Beyin hasarı alanında glikoz metabolizmasını geliştirir. İlaç demansın tedavisinde deneysel anlamına gelir. Dozaj ve tedavi süresi, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenir. Yan etkiler arteriyel hipotansiyon ve miyokardiyal kontraktilitede azalma ile kendini gösterir. Psikotrop ilaçlar Nörodejeneratif patoloji, depresif durum ve uyku bozuklukları ile ortaya çıkar. Bu semptomları ortadan kaldırmak ve en aza indirmek için nöroleptikler ve sakinleştiriciler kullanılır. Birincisi hastanın psikopatik durumu ile mücadele ederken, ikincisi ılımlı bir yatıştırıcı etkiye sahiptir. Noofen Aktif madde ile nootropik ilaç - fenibut 250 mg. GABA ve fenietioamin türevlerini ifade eder. Bir anti-anaminesit ve antihipoksikant olarak kullanılır. Sakinleştirici özelliklere sahiptir, uykuyu normalleştirir, korku ve endişeyi azaltır. Çalışma kapasitesini ve fiziksel aktiviteyi artırır. Kullanım endikasyonları anksiyete-nöropatik durumlar, psikopati, asteni, nevrozlar, çocuklarda sinir bozuklukları, yaşlı hastalarda yaşlılık bozuklukları. Karmaşık teşhis prosedürleri ve operasyonlarından önce atandı. Geri çekilme semptomlarının, Meniere hastalığının, vestibüler aparatın patolojilerinin, osteokondrozun, kognitif bozuklukların ve hafıza bozukluklarının karmaşık tedavisinde etkilidir. Kullanımı bir kural olarak, terapötik doz günde iki veya üç kez 250-500 mg'dır. Maksimum günlük dozaj 750 mg'ı ve 60 yaşından büyük hastalar için 500 mg'ı geçmemelidir. Yan etkileri mide bulantısı, uyuşukluk, halsizlik. Kontrendikasyonlar ilaç, gebelik ve emzirme bileşenlerine alerjik reaksiyonlar. Aşırı doz mide bulantısı, karaciğer yetmezliği, uyku hali, hipotansiyon. Tedavi için gastrik lavaj, sorbent alımı ve daha başka semptomatik tedavi endikedir. Salım formu 20 parça üzerinde 250 mg tabletler. Pakette. Nozepam Merkezi etkinin tıbbi ürünü. Sakinleştirici ve uyku etkisi vardır. Benzodiazepin reseptörlerini etkiler, GABA reseptörlerinin duyarlılığını uyarır, nöronal aktiviteyi inhibe eder. Aktif bileşen oksazepamdır. Sahipleri hafifçe antikonvülsan ve miorelaksiruyuschimi özelliklerini ifade etti. Kullanım endikasyonları nevrozlar, uyku bozuklukları, artan uyarılabilirlik, vejetatif labilite, anksiyete, kaygı ve gerginlik, nedensiz korku, kronik alkolizm. Uygulama şekli Tedavi, günde en az 10 mg'lık bir minimum dozla başlatılır. Günde yavaş yavaş dozu 30-50 mg'a çıkar. Terapi süresi yaklaşık 14-28 gündür. İlaç dozajda kademeli bir azalma ile geri çekilir. Yan etkiler genel halsizlik ve uyuşukluk, artan yorgunluk, anksiyete, baş ağrısı, kas zayıflığı, paradoksal reaksiyonlar. Alerjik deri döküntüleri, idrara çıkma bozuklukları, azalmış libido, ataksi. Uzun süreli kullanımı ile ilaç bağımlılığı geliştirmek mümkündür. Kontrendikasyonlar ilaç bileşenlerinin intoleransı, psikozlar, böbrek veya karaciğer yetmezliği, alkol zehirlenmesi, açı kapanması glokomu, akut solunum yetmezliği, şiddetli depresyon. Hamile ve emziren anneler için pediyatrik uygulamada kullanılmaz. Aşırı doz merkezi sinir sisteminin inhibisyonu, ataksi, hipotansiyon, hipnotik durum. Tedavi semptomatiktir. Akut doz aşımı durumunda, Flumazenil antidotu kullanılır. Form salımı 10 mg, 50 adet oral uygulama için tabletler. Pakette. Korteksin Serebral kortekste dokuya özel etki ile polipeptid ilaç. Nörotropik maddelerin toksik etkisini azaltır, bilişsel yeteneği artırır. Merkezi sinir sisteminde onarım süreçlerine başlar. İlacın bileşimi bir aktif bileşen içerir - korteksin. Antikonvülsan ve serebroprotektif etkisi vardır, stres faktörlerinden sonra CNS'nin fonksiyonel yeteneklerini geri yükler. Beyindeki eksitatör ve inhibitör amino asitlerin oranını normalleştirir, biyoelektrik aktiviteyi düzenler. Kullanım endikasyonları çeşitli kökenleri nörominfeksiyonlar ve ensefalopati, serebral dolaşım bozuklukları, kraniyoterebral travma, asteni, epilepsi. Düşünme bozuklukları, hafıza ve öğrenme yeteneği azalmış, serebral palsi. Psikomotor ve konuşma gelişiminin gecikmesi. Uygulama şekli kas içi. İlacın flakonu, enjeksiyon veya% sodyum klorür çözeltisi için 1-2 ml su içinde çözülür. İlaç günde 10 mg uygulanır, tedavi süresi 5-10 gündür. Günde 5 mg çocuklar için dozaj. Yan etkiler hipersensitivite reaksiyonları. Doz aşımı vakası yoktur. Kontrendikasyonlar ilaç, gebelik ve emzirme bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık. Form salımı Bir şişe içinde 10 mg kas içi enjeksiyon için bir çözelti hazırlamak için liyofilize toz. Phenazepamum Belirgin antikonvülzan, kas gevşetici ve hipnotik aksiyon ile son derece aktif sakinleştirici. Kullanım endikasyonları nevrotik ve nevroz benzeri durumlar, artan sinirlilik, duygusal kararsızlık. Obsesif fobiler, hipokondriyak durum, panik ataklar. İlaç, alkol yoksunluğunun giderilmesinin yanı sıra, bir yatıştırıcı ve anti-anksiyete maddesi olarak kullanılabilir. Uygulama şekli günde 2-3 kez oral olarak mg. Maksimum günlük doz 1 mg'ı geçmemelidir. Her hasta için tedavi süresi bireyseldir. Yan etkiler hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, artan uyku hali, baş dönmesi, kas güçsüzlüğü. Kontrendikasyonlar böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının belirgin ihlalleri, hamilelik ve emzirme, şiddetli myastenia gravis. Form sürümü 20 parça bir paket içinde ve 1 mg'lık tabletler. medazepam Benzodiazepin serisinin sakinleştirici. Yatıştırıcı ve rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. Duygusal gerginliği, kaygıyı ve korkuyu azaltır. Bitkisel stabilize edici etkiye sahiptir. Nörotropik ve hipnotik ilaçların etkisini güçlendirir. Hafif hipno-sedatif ve kas gevşetici etkisi vardır. Kullanım endikasyonları nevrozlar, artan uyarılabilirlik, sinir gerginliği, sinirlilik, migren, klimakterik sendrom, yoksunluk sendromu, zihinsel kararsızlık. Nasıl kullanılır içmeden önce iç. Günde 5 mg 2-3 kez başlangıç dozu, yavaş yavaş 30-40 mg'a çıkarılır. Tedavi süresi 1-2 aydır. Yan etkileri artan uyuşukluk, ekstremitelerde uyuşukluk, ağız kuruluğu, cildin kaşınması. Tedavi için günlük dozun düzeltilmesi belirtilir. Kontrendikasyonlar akut böbrek ve karaciğer yetmezliği, gebelik ve emzirme, myastenia gravis şiddetli formu. Form sürümü 10 mg tabletler ve granüller. Antidepresanlar Anksiyete ve ilgisizliği ortadan kaldırmak için kullanılır. Antidepresanların etkinliğini arttırmak için hastalara psikoterapi, validasyon tedavisi, duyusal entegrasyon ve diğer terapötik teknikler sunulur. befol Antidepresan, MAO inhibitörü. Sinir sisteminde nörotransmitter monoaminlerin seviyesini arttırır. Anti-reserpine etkiye sahiptir, fenaminin etkisini artırır. Kullanım endikasyonları çeşitli etiyolojiler, endojen depresyon, manik depresif psikozun depresif hali. Şizofreni, senil ve tutulumun çeşitli şekilleri. Kronik alkolizmde depresif durum. Hipokondriakal durum. Kullanımı yemeklerden sonra, intravenöz veya kas içinden. Doz, tedavi süresinin yanı sıra, her hasta için ayrı ayrı doktoru belirler. Yan etkileri kan basıncını düşürmek, baş ağrıları, başın ağır olduğu hissi, artan sinirlilik ve endişe. Bu reaksiyonları önlemek için, ilacın nöroleptikler veya sakinleştiriciler ile birleştirilmesi tavsiye edilir. Kontrendikasyonlar böbrek ve karaciğerin akut enflamatuar lezyonları, ilaçlarla veya narkotiklerle zehirlenme, alkol yoksunluğu. Form salımı 10 ml ve 25 mg'lık tabletler, 2 ml'lik ampullerde% bir çözelti. Velafaks Aktif bileşenle antidepresan venlafaksin'dir. İlacın etki mekanizması, merkezi sinir sisteminde sinir uyarılarının iletilmesini teşvik etmektir. Kullanım endikasyonları çeşitli kökenlerin depresif durumlarının tedavisi ve önlenmesi. Kullanım talimatları yemek sırasında ağız yoluyla. Doz ve tedavi süresi, ilgili hekim tarafından belirlenir. Yan etkiler asteni, yorgunluk, uyku bozuklukları, baş ağrısı ve baş dönmesi, aşırı uyarılabilirlik, apati, kas spazmı. Gastrointestinal bozukluklar, deri alerjik reaksiyonları, kanama zamanı artmıştır. Kontrendikasyonlar ilaç bileşenlerinin intoleransı, böbrek ve karaciğerde bozulma, kararsız anjina, miyokardiyal enfarktüs öyküsü, taşikardi, 18 yaşından küçük hastalar. Konvulsif sendrom, düşük vücut ağırlığı, kapalı açılı glokom. Aşırı doz değişen şiddet derecesinde EKG değişiklikleri. Tedavi için, mide lavajı, yapay kusmanın uyarılması, emilimin emilimi gösterilir. Salım formu ambalajda 2-4 blister üzerinde bir blister içinde 14 adet tabletler. Cipraleks Seçici serotonin geri alım inhibitörü. Sinaptik yarıkta nörotransmitterlerin konsantrasyonunu artırır, reseptör bölgelerinde uzun süreli bir antidepresan etkisi vardır. Kullanım endikasyonları panik bozukluk, herhangi bir etiyolojinin ve şiddetinin depresif durumu. Uygulama şekli Gıda alımından bağımsız olarak 10 mg için günde bir kez oral olarak uygulanır. Kalıcı bir iyileştirici etki, tedavi başlangıcından 2-4 hafta sonra gelişir. Yan etkileri mide bulantısı ve kusma, iştah ve uyku ihlali, baş ağrısı ve baş dönmesi, titreme, motor bozukluklar, halüsinasyonlar, konfüzyon, anksiyete, panik atak, artan sinirlilik. Artan terleme, libido, ejakülasyon, dermatolojik reaksiyonlar azalmıştır. Çoğu zaman, olumsuz reaksiyonlar 1-2 haftalık tedavide gelişir ve sonra yavaş yavaş azalır. Kontrendikasyonlar ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, 15 yaşın altındaki hastaların yaşı, hamilelik ve emzirme. Böbrek yetmezliği, kontrolsüz epilepsi, kanama eğilimi, karaciğerin sirozu, intihar girişimi ile depresyon için özel dikkat gösterilmektedir. Doz aşımı uyuşukluk, ajitasyon, titreme, kasılmalar, solunum yetmezliği, kusma. Spesifik bir antidot yoktur, tedavi semptomatiktir. Salınım şekli paket başına 14, 28 adet enterik kaplamalı tabletler. koaksil Aktif bileşenli trisiklik antidepresan - tianeptin sodyum mg. Hipokampüsün nöronları ve beynin korteksi tarafından serotonin geri alımını artırır. Piramidal hücrelerin aktivitesini arttırır, rejenerasyon oranlarını arttırır. Kullanım endikasyonları Depresif bir durum. İlaç, karın, baş dönmesi, kas ağrısı, hızlı kalp atışı ağrı ile somatik durumu geliştirir. Kronik alkol bağımlılığı olan hastaların tedavisini olumlu yönde etkiler. Dozlama Ağızdan 1 tablet ana yemeklerden önce günde 3 kez. 70 yaşından büyük ve böbrek yetmezliği olan hastalarda günlük dozaj 25 mg'ı geçmemelidir. Yan etkileri karın ağrısı, iştah azalması, bulantı ve kusma, şişkinlik, kabızlık, uyku bozuklukları, baş ağrısı ve baş dönmesi, bayılma, ısı hissi. Doz aşımı benzer bir semptomatolojiye sahiptir. Tedavi için gastrik lavaj, kardiyak, böbrek ve akciğer fonksiyonu belirtilir. Kontrendikasyonlar ilaç bileşenlerinin intoleransı, 15 yaşından küçük hastalar, hamilelik ve emzirme. Ürün Beyaz kaplamalı tablet, 30 adet. Pakette. Doksepin Trisiklik antidepresan, dibenzoxepine bir türevi. Aktif madde - doksepin hidroklorür içerir. Antidepresan, analjezik, orta derecede antiülser ve antipruritik etkiye sahiptir. Kullanım endikasyonları depresyon, bilişsel bozukluk, nevrozlara karşı duygular, psikoz, kronik alkol bağımlılığı. Belirgin otonomik semptomlar ve uyku bozuklukları ile nörotik reaksiyonlar, panik rahatsızlıkları. Minimal invaziv prosedürlerden önce premedikasyon. Peptik ülser, premenstrüel sendrom, kronik ağrı kompleks tedavisi. Nasıl kullanılır içtikten sonra iç. Başlangıçtaki günlük dozaj 75 mg olup, kademeli olarak 300 mg'a çıkarılarak birkaç doza bölünmüştür. Tedavinin gidişatı 2-3 hafta sürer. Yan etkiler artmış göz içi basıncı, görme bozukluğu, artmış kalp hızı, aritmi, intraventriküler blokaj, azalan periferik basınç. Mukoza zarının ve cildin kuruması, bağırsak tıkanıklığı, stomatit, idrar retansiyonu. Bilinç bozuklukları, artan epileptik nöbet sıklığı. Kontrendikasyonlar ilaç bileşenlerinin intoleransı, tarihte miyokard enfarktüsü, hamilelik ve emzirme, pediyatri pratiği. Aşırı doz bilinç, ataksi, psikomotor ajitasyon, artan refleksler, kas sertliği, epileptik nöbetler, koma inhibisyonu. Tedavi için gastrik lavaj, adsorban alımı gösterir. Form salımı 10-75 mg oral uygulama için kapsüller, 2 ml'lik ampullerde 25, 50 mg kas içi enjeksiyon için çözelti. Alzheimer hastalığı ile birlikte yukarıdaki ilaçlara ek olarak, serebral dolaşımını, amino asitleri, vitaminleri ve mineralleri geliştiren ilaçlar, immüno uyarıcılar zorunludur. [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19] Alzheimer hastalığını evde tedavi Nörodejeneratif patolojinin tedavisinin özellikleri doğrudan kendi evresine ve klinik semptomlarına bağlıdır. Özellikle ağır vakalarda, 24 saat tıbbi gözetim ile yatarak tedavi endikedir. Alzheimer hastalığının evde tedavi yöntemleri, patolojik semptomların hafifletilmesine ve ilerlemesinin önlenmesine kadar azalır. Beyin işini normal bir durumda desteklemek için aşağıdaki yöntemler önerilir Fiziksel aktivite - hastalığın erken aşamalarında düzenli egzersiz ve jimnastik, genel sağlık durumunu olumlu yönde etkiler ve normal kas tonusunu korur. Masaj ve su prosedürleri faydalı olacaktır. Günlük sağlıklı bir duygusal arka plan ve iyi bir uyku sağlamak için temiz havada yürür. Stres, depresyon, kronik yorgunluk ve uyku eksikliği, hastalığın gelişimine katkıda bulunur. Entellektüel yükler - Bir hastanın mantık, bulmaca, bulmacaları çeşitli oyunlar oynamak ve yeni aktivite türlerini öğrenmek için yararlıdır. Beyin çalışmasını aktif hale getirmek için, merkezi sinir sistemi reseptörlerini doğrudan etkileyen müzik dersleri, renk veya aromaterapi önerilmektedir. Negatif psikolojik faktörlerin, depresif durumun, apatinin düzeltilmesi için psikolojik yardım. Yukarıdaki tavsiyelere ek olarak, hasta sevdikler ve uygun bakım ile sürekli iletişim sağlamalıdır. Alzheimer'ın halk ilaçları ile tedavisi Alzheimer hastalığı için ilaçların etkisini arttırmak ve yardımcı tedavi yöntemi olarak halk ilaçları kullanılabilir. Bu kategori, çeşitli sebze decoctions ve infüzyonları, bir diyet içerir. Halk yöntemleri ağrılı semptomları hafifletir, kan akışını ve beynin beslenmesini iyileştirir, vücuda vitaminler ve diğer yararlı bileşenler sağlar. Demansla mücadelede en popüler geleneksel olmayan yöntemleri düşünün Her sabah aç karnına, şekersiz bir bardak siyah çay içer. İçinde kafeinin kontrendike olduğu bileşimdeki içeceklerin kullanımı. Ginseng kökü 5 gram eziyet, aynı miktarda manolya asma ile bitki karıştırın. Her şeyi iyice karıştırın ve 1 litre kaynar su dökün. Orta ısıda 15-20 dakika boyunca çare pişirin, serin ve gün boyunca küçük porsiyonlar alın. Eczanede annesinin tentürünü edinin. İlaç hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, basıncı normalleştirir, sinirlilik azaltır ve gece dinlenme kalitesini artırır. Antidepresan özellikleri St. John's wort ve heather bitkisinin infüzyonlarıdır. Zerdeçal ekleyin. Bu baharat belirgin antioksidan özelliklere sahiptir. Sinir hücrelerinin ölümüne yol açan lipofuskin üretimini azaltır. Beynin işini geliştirmek için, 100 g köklü Kafkas dioscorea alın. Bitkisel hammaddeler ezilmeli, bir litre votka dökülmeli ve 10-14 gün boyunca karanlık bir yerde demlenmeye bırakılmalıdır. Daha sonra infüzyon filtrelenmeli ve günde 3 kez 1 çay kaşığı alınmalıdır. Bağışıklık sistemini korumak ve tüm vücudu tonlamak için Echinacea, Leuzea, Eleutherococcus, Aralia'nın çimlerinden infüzyonlar öneririz. Bitkisel hammaddeler kaynar su ile dökülür, ısrar edilir, süzülür ve gün boyunca küçük porsiyonlar halinde alınır. Alzheimer demansının halk tedavisi monoterapi olarak hareket edemez. Geleneksel olmayan yöntemler tıbbi reçeteyle ve sadece uzmanın izni ile birleştirilmelidir. Alzheimer hastalığının açlıktan tedavisi Hafıza, konuşma ve düşünme işlevlerinin yitirilmesiyle sinir sistemine giden ilerleyici hasarın ana nedeni beyin hücrelerinin ölmesidir. Alzheimer hastalığı, 65-80 yaşlarındaki kişilerin yaklaşık% 7'sinde ve 80 yıl sonra% 25'inde teşhis edilir. Olguların sayısı yıllık olarak artmaktadır ve hastaların yaşı gençleşmektedir. Nörodejeneratif patoloji ile mücadele etmek için ilaç tedavisi, psikolojik ve fizyoterapi teknikleri kullanılmaktadır. Beslenmeye özellikle dikkat edilir. Son çalışmalar, Alzheimer demansının tedavisinin oruç yoluyla mümkün olduğunu tespit etmiştir. Bu teknik, yemenin tamamen reddedilmesine değil, kalori içeriğinin azaltılmasına dayanır. Sınırlı miktarda kalori beyindeki nörodejeneratif değişiklikleri yavaşlatır ve yeme alışkanlığını düzenleyen bir hormon olan grelin'i etkiler. Bundan sonra, diyetin kısmi azaltılması sadece patolojinin gelişimini yavaşlatmakla kalmaz, aynı zamanda ortaya çıkmasını da engeller. Alzheimer hastalığı Beslenme, demansın gelişimi için risk faktörleri kategorisine dahil edilir. Sağlıklı, dengeli bir diyet, tüm vücudu tonda destekler, kardiyovasküler hastalıkları ve kan basıncı sıçramalarını önler. Yüksek kolesterolü olan sağlıksız yiyecekler, kan damarlarının daralmasına katkıda bulunurken, kalp krizi, felç ve beyin hasarı riskini artırır. 240 mg / dL yüksek kolesterol düzeyine sahip kişilerin nöropatolojiden muzdarip olma olasılıklarının daha yüksek olduğu deneysel olarak kanıtlanmıştır. Amerikan bilim adamları, demansın gelişme riskini% 53-30 oranında azaltan özel bir diyet geliştirdiler. Beslenme iki diyetin bir komplekstir hipertansiyon ve Akdeniz tedavisi için. Alzheimer Diyetine MIND denir ve beyin için yararlı ürünler içerir Taze sebzeler, meyveler, meyveler. Fındık, kepekli tahıllar, fasülyeler. Zeytinyağı Kümes hayvanları ve balık etleri. Kırmızı şarap Yasak ürünler Yağ ve margarin. Peynir. Pişirme ve tatlılar. Kırmızı et Kızarmış yiyecekler. Fastfood hızlı karbonhidratlar. Günlük diyet aşağıdakilerden oluşmalıdır Yeşiller ile sebze salatası. Tam tahılların 1-3 porsiyon. Kümes hayvanları veya balık etleri. Fındık veya 1 meyve ile aperatif. Bir kadeh şarap. Dengeli bir diyete ek olarak, doğru beslenmeyi sağlamak için özen gösterilmelidir. Bu nokta özellikle ilerleyici demans hastaları için geçerlidir. Hasta, çatal bıçak takımı kullanımında otomatizmi kaybedebileceği için, alışılmış tat tercihleri değişmektedir. [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26] Alzheimer hastalığının İsrail'de tedavisi Alzheimer demansı da dahil olmak üzere birçok patolojinin en etkili ve popüler tedavi yöntemlerinden biri, İsrail'in klinikleridir. Yabancı tıp kurumlarında tedavinin geçişine olan talep, modern teknolojilerin kullanımı, yeni deneysel tekniklerin test edilmesine katılabilmenin yanı sıra kapsamlı ve bireysel bir yaklaşımla açıklanabilir. Tedavi, belirli aşamalara ayrılan çeşitli yöntemlerden oluşur İlaç tedavisi - mevcut patolojik semptomları zayıflatmayı ve genel durumu iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Asetilkolinesteraz inhibitörleri - asetilkolin yıkım sürecini yavaşlatır, kolinerjik sistemin işlevselliğini iyileştirir. Selegilinler monoamin oksidaz inhibitörleridir, seviyesini azaltır, dopamin sentezini arttırır. Nöroprotektörler - çoğu zaman hastalara zihinsel aktiviteyi normalleştiren, motor bozuklukları düzelten Memantin reçete edilir. Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar. Vitaminler ve mineraller. Semptomatik araçlar. Destekleyici terapi ve bilgisayar teknikleri - egzersiz, diyet, rekreasyon, zihinsel aktivite, hafızanın uyarılması. Elektromanyetik tedavi - beyin, değişen yoğunluktaki elektromanyetik darbelerden etkilenir. Bu, organın çalışmasını uyarır ve hastanın hafızasını kısmen geri yüklemenizi sağlar. Beynin derin elektromanyetik uyarımı, motor bozuklukların tedavisi için non-invazif bir yöntemdir. Beyni etkilemek için elektrotlarla donatılmış özel bir nörotimülatör kask kullanılır. Cihaz, motor fonksiyonlardan sorumlu beynin belirli bölümlerine dürtü verir. Kök hücrelerle tedavi - bu yöntem özellikle demansın erken evrelerinde etkilidir. Hücresel terapi, beyin dokusunun atrofisini önleyerek, ölmekte olan beyin hücrelerinin restorasyonuna izin verir. Kapsamlı kapsamlı tanı aldıktan sonra her hasta için ayrı ayrı tedavi planı yapılır. İsrail'deki Alzheimer hastalığı bu tür klinikler tarafından ele alınmaktadır Assuta, Suraski, Hadassah, Meir, Rambam, Asaf-for-Rofe ve diğerleri. Alzheimer hastalığının yatarak tedavisi Alzheimer demansının son aşamaları, başkalarıyla etkileşime girme yeteneği kaybolduğunda, hareketlerini ve davranışlarını kontrol etmek, geri dönüşümsüz ve pratik olarak düzeltmeye uygun değildir. Patolojiye bu semptomlar eşlik eder Tam veya kısmi konuşma kaybı. İdrar ve dışkı idrar kaçırma. Uyku siklusunun ihlali. Kontrolsüz saldırganlık saldırıları. Reflekslerin ihlali artan kas sağlamlığı, zayıflamış yutma refleksi. Hasta başkalarını ve hatta en yakın insanları tanımayı keser ve bu nedenle 24 saat izleme ve bakım gerektirir. Bunu yapmak için yatarak tedavi önerilmektedir. Hastanenin avantajı, hastanın günde 24 saat tıbbi gözetim altında olmasıdır. Yaşam beklentisi ile ilgili olarak, ciddi demans formları ile, 1-2 yıl. Hasta bağımsız hareket etmeyi durdurursa, tahmin bir aydan azdır. Translation Disclaimer The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. Bu yazı 26 Haziran 2021 tarihinde HÜRRİYET PAZAR ekinde yer almıştır. Orjinal yazının bağlantısı en altta yer almaktadır. 18 yıl aradan sonra bir alzheimer ilacı, ABD Gıda ve İlaç Dairesi’nden FDA onay aldı. Bu gelişmeyi nöroloji uzmanı Dr. Sevda Sarıkaya’yla konuştuk. “Bilimsel veriler yetersiz. İlacı şu an hastalarıma önermem” diyen Sarıkaya, Alzheimer hastası ve yakınları için tavsiyeler de verdi “Hastalar güne nasıl başlarlarsa, günün kalanı da o şekilde devam eder. Onları mutlu bir haberle uyandırmayı deneyin.” ABD Gıda ve İlaç Dairesi FDA, 2003’ten bu yana ilk kez, Alzheimer tedavisinde kullanılması için bir ilaca onay verdi. Massachusetts merkezli biyoteknoloji şirketi Biogen’in geliştirdiği bu ilaca verilen acil kullanım onayı FDA’daki uzmanlar arasında da tartışmalara neden olmuş, hatta üç uzman istifa etmişti. Bilim dünyasının tartıştığı onay sürecini, çalışmalarını Washington’da sürdüren nöroloji uzmanı Dr. Sevda Sarıkaya’yla konuştuk. Bu ilaçla ilgili çalışmalar ne zaman başladı, ilaç ne vaat ediyor, ne gibi riskleri beraberinde getiriyor ve bu riskleri almaya değer mi; hepsini anlattı... 1 NEDEN TARTIŞMALI? Dr. Sevda Sarıkaya söze bu onayın, aynı COVID-19 aşısının aldığı gibi, acil kullanım onayı olduğuna dikkat çekerek başlıyor “Hastalığın nedeni tam olarak bilinmese de alzheimer hastalarında diğer kişilerden farklı olarak iki durum tespit ediliyor. Bunlardan biri beyindeki beta amiloid proteinleri’... Bu proteinler biriktiğinde beta amiloid plakları’ oluşur. Acil kullanım onayı alan bu ilaç, beta amiloid proteinleri üzerinde etkili. Beta amiloid plaklarını eritmek üzere yapılan çalışmalar yoğun olsa da daha önce pek çok ilaç hastalarda yeterli sonuca ulaşılamadığı için başarısız olmuştu. Bu ilacın tartışmalı olması da yine bu yüzden...” 2 10’U NEGATİF, 1’İ ÇEKİMSER... Dr. Sarıkaya’nın aktardığına göre, ilacın Ağustos 2015’te başlatılan faz-3 çalışmasının sonuçları yetersiz görüldü. Eylül 2015’te ikinci faz-3 çalışmaları başlatıldı. Beklenen düzeyde etki görülmediği için 2019’da çalışmalar durduruldu. Biogen, yüksek doz kullanılan grupta anlamlı bir fark saptandığını, hastaların ev işlerini daha rahat yaptıklarını, günlük hayata daha uyumlu hale geldiklerini söyleyince FDA, Kasım 2020’de yeniden toplandı. 11 üyenin 10’u ilaca negatif, 1’i çekimser oy verdi. Fakat ilaç, olası yarar beklentisi nedeniyle 7 Haziran 2021’de acil kullanım onayı aldı. Bu süreçte durumu eleştiren üç yetkili FDA’dan istifa etti. 3 BU RİSKLERİ ALMAYA DEĞER Mİ? Dr. Sarıkaya’ya bu ilacı hastalarına tavsiye edip etmeyeceğini soruyorum. “Temkinliyim. Şu anda hastalarıma kullanmalarını önermem” diyor. Bilimsel verilerinin yetersizliğine değinip ilacın ciddi risklerinin olabileceğini de ekliyor “İlaç, beta amiloid plaklarını eritirken beyin ödemi ve beyin kanamasına yol açabiliyor, bu yan etkiler görülmüş. Faydası tam olarak kanıtlanmamış bu ilacın vaat ettiği şey, hastalığın ilerleyişini 4 ile 18 ay arasında durdurma ihtimali...” Sarıkaya, ilaca onay verilmesine karşı çıkan uzmanların “4-18 ay gibi bir geriden ilerleme süreci’ için bu riskleri almaya değer mi” diye düşündüklerini aktarıyor. 4 BİZDE KORKU, ONLARDA MANTIK HÂKİM’ Türkiye ve ABD’deki hastalarını da kıyaslayan Sarıkaya şunları söylüyor “Türk hastalar daha duygusal tepkiler veriyor. Alzheimer oldukları söylendiğinde ani bir üzüntü yaşıyorlar ve bu üzüntü de hastalığın ilerleyişini hızlandırıyor. ABD’deyse hastalar tüm ayrıntıları bilmek istiyor, hayatlarını buna göre planlıyorlar. Örneğin, özel günler için anılarını hatırlatıcı videolar çeken, ileri evreler için kalacakları bakımevini şimdiden ayarlayan hastalar var. Özetle, alzheimer hastalığına karşı bizde korku, onlarda mantık hâkim.” SOHBET ETMEK BİLE BİR ZİHİN EGZERSİZİDİR’ - Sporunu yapan, pozitif bakış açısına sahip, sosyal olan ve devamlı yeni şeyler öğrenen hastalar zihinsel yetilerini diğerlerine göre daha fazla koruyor. - Hastalar güne nasıl başlarlarsa, günün geri kalanı o şekilde devam eder. Mutlu uyanmaları sağlandığında, agresyon ve huzursuzluk durumları daha az görülür; hasta yakınının psikolojik yükü de azalır. Onları mutlu bir haberle uyandırmayı deneyin. - Hastalarda bir süre sonra vücut saati bozulur, gece ve gündüzü ayırmakta zorlanırlar. Sabah olduğunu anlamaları için güneş ışığından yararlanılmalı, perdeler açılmalı, hastanın kıyafeti hemen değiştirilmeli. Hastaya bakım verirken hasta yakınları kendilerini asla ihmal etmemeli çünkü ciddi bir yük altındalar. Gün içinde kendilerine mutlaka zaman ayırmalı, gerektiğini hissediyorlarsa psikolojik destek almalılar. Ellerinden geleni yaptıklarına inanmaları ve yetersizlik duygusundan kurtulmaları da önemli. Bu da ancak sosyalleşme ve arkadaş desteğiyle mümkün. - “Alzheimer hastaları öğrenemez” doğru bilinen bir yanlıştır. Normal bir kişi iki tekrarda öğrenirken alzheimer hastaları 20 tekrarda öğrenir. Yeni şeyler öğrenmek bizler için zihin egzersizi olduğu gibi hastalar için de zihin egzersizidir. Tek farkı, hastalar için seviyesine göre daha basit eylemler seçilmeli. Örneğin, ileri evre bir hastada sohbet etmek bile bir zihin egzersizidir, her sohbette beyinde yeni bağlantılar oluşması tetiklenir. “Hastam hiçbir şey yapmıyor!” demek kabul edilebilir bir şey değil. Makalenin orjinaline BURADAN ulaşabilirsiniz.

alzheimer hastaları için uyku ilacı